Les Etats-Unis sont l’un des pays aux frais médicaux les plus chers au monde. Une simple consultation chez un généraliste dépasse souvent les 100 USD et une consultation chez un médecin spécialiste commence à 150 USD jusque plusieurs centaines de dollars selon le médecin et la région. Une hospitalisation aux USA peut monter à des montants à 6 chiffres…Il est donc très important de souscrire une assurance santé USA pour éviter de lourdes dettes. En effet, si vous ne réglez pas vos factures médicales aux USA, vous êtes automatiquement « fiché » et bloqué par la suite pour toute demande de crédit avec le « credit scoring ». Si vous avez laissé une « ardoise » aux USA pour frais médicaux, il vous sera difficile de rentrer à nouveau sur le territoire sans risquer gros. Quels sont les frais pris en charge par la sécurité sociale française? Par votre carte de crédit? Jusqu’à quel montant ces organismes peuvent-ils rembourser vos frais de santé et ces garanties sont-elles adaptées aux frais médicaux américains? Quel est le prix d’une assurance santé aux USA ?
Les USA : 1er au classement mondial des frais de santé
Chaque année, des classements internationaux sont établis par différents organismes pour épingler les pays où les frais médicaux sont les plus élevés. Si le classement évolue avec l’émergence de pays ayant un coût médical de plus en plus élevé, les Etats-Unis restent toujours en tête du classement.
Les frais de santé aux USA: les plus élevés aux monde
Parlons prix. Afin que les chiffres puissent avoir un sens, faisons une comparaison entre les prix en France et les prix aux Etats-Unis.
– Ainsi une consultation chez le médecin généraliste coûte en moyenne 80€ contre 25€ en partie remboursés en France. Une consultation chez un spécialiste coûte en général entre 200USD et 300USD. A ce niveau déjà, la différence de prix se fait sentir. Les chiffres sont encore plus effrayants lorsqu’il s’agit d’actes médicaux.
– Une radio, une échographie, un scanner ou un IRM se chiffrent forcément en plusieurs centaines de dollars. Ils peuvent facilement dépasser les 1000 USD voire dans certains cabinets pratiquant des prix parmi les plus élevés dépasser les 2000 USD.
– Une journée de prise en charge en hôpital coûte minimum 4200€ aux USA contre 800€ en France. Si l’on doit se faire opérer par angioplastie, cela coûtera environ 50 000€ de plus aux Etats-Unis qu’en France. La crise du coronavirus a mis en avant les services de réanimation et de soins intensifs, les montants y sont encore plus élevés.
Comment la sécurité sociale française prend en charge les frais médicaux aux Etats-Unis ?
– Le site de l’assurance maladie française donne quelques exemples de ces chiffres astronomiques. Il faut compter une prise en charge par l’assurance maladie de moins de 5% du prix de la facture totale. Si vous faites le calcul, une intervention pour une fracture de la jambe (chute, accident voiture, escalier à domicile…Etc.), peut coûter plus de 30.000€ avec une prise en charge de l’assurance maladie française ou votre caisse d’assurance maladie locale (pour les Européens) de l’ordre de 2.000€, vous devrez alors trouver 28.000€. Ne pensez pas non plus que les hôpitaux américains vont oublier la facture. Si vous ne payez pas, vous serez alors mis en recouvrement et si vous restez aux Etats-Unis, votre « credit history » sera dégradé et si vous vivez en dehors des Etats-Unis, votre prochaine venue dans ce pays est fortement compromise.
A noter que les prix diffèrent non-seulement entre les Etats, mais aussi entre les villes ! Ainsi une opération chirurgicale vous coûtera certainement plus cher à New York que dans l’Ohio.
Une prise en charge spécifique pour une hospitalisation aux USA
Là où en France, les soins sont en grande partie remboursés grâce à la sécurité sociale, les Etats-Unis ont un régime de santé différent. Si vous vivez aux Etats-Unis, vous devez souscrire une assurance santé pour couvrir vos frais médicaux aux USA. Si vous effectuez un simple voyage au Etats-Unis, vous devez également contracter une bonne assurance voyage aux USA avant votre départ car vous ne serez pas ou très peu remboursé par la sécurité sociale. Les assurances contenues dans les cartes bancaires ne couvrent généralement pas aussi bien que les assurances spécialisées. C’est surtout le cas dans un pays aux frais médicaux hyper-élevés comme les Etats-Unis où le coût médical est très élevé. Les plafonds des assurances de cartes bancaires ne dépassent pas les 150 000€ voire 11.000€ pour les cartes bancaires les plus basiques et les garanties sont insuffisantes sans couvrir notamment en cas d’épidémie.
Si vous n’avez pas d’assurance santé aux USA, vous devrez en cas d’hospitalisation faire un paiement direct soit avec votre carte bancaire, soit en signant un document de reconnaissance de dette. Si vous n’êtes pas en état, les hôpitaux américains sont habitués et sauront contacter vos proches pour s’assurer du financement des soins qui vous sont donnés. Sinon, vous ne serez pas soigné. Si vous avez une assurance médicale, l’assureur prendre en charge votre hospitalisation directement.
Combien coûte une assurance santé aux USA ?
Le prix d’une assurance aux USA est accessible. Lors d’un voyage aux Etats-Unis, il est d’une importance capitale de souscrire une assurance santé et a fortiori si vous vivez de manière permanente sur place. Cela vous évitera des mésaventures en cas d’accident et surtout une facture hors-norme. Le tarif d’une assurance santé pour les Etats-Unis est très variable selon différents critères:
- la durée de votre séjour
- votre âge
- le niveau de garanties: hospitalisation seule, médecine courante, maternité, optique, dentaire, prévention…Etc.
- le contrat choisi
- les conditions d’application et les exclusions
Voici quelques éléments de comparaison sachant qu’il est indispensable de comparer les garanties et de ne pas seulement regarder le tarif. Si vous achetez une assurance USA « pas chère », c’est aussi peut-être parce-qu’elle ne vous couvrira pas correctement le jour où vous en aurez besoin. Si cela doit vous arriver, il sera alors trop tard pour changer d’assurance. Voici quelques prix à faire valider en contactant EuropUSA pour votre assurance aux Etats-Unis:
- Un séjour d’une semaine pour un touriste: 30-45€
- Un mois de séjour pour un étudiant: 50-90€ sachant que certaines universités américaines n’hésiteront pas à vous faire payer au minimum 200USD/mois…
- Un mois d’assurance pour un jeune entrepreneur aux USA d’une trentaine d’année: 120-250€
- Un mois d’assurance pour une famille de quarantenaires avec 2 enfants: 250-500€
Pour une assurance santé américaine, les tarifs sont très variables car selon le niveau de franchise, le prix évoluera beaucoup. Sachez qu’une assurance américaine peut avoir une franchise jusqu’à 6.000 USD: l’assurance commencera à vous rembourser une fois que vous aurez dépensé 6.000 USD dans l’année…Mieux comprendre les différences entre une assurance américaine et une assurance internationale.
EuropUSA vous propose des assurances santé pour les USA très complètes et au prix avantageux pour votre séjour aux Etats-Unis. Demandez un devis gratuit pour votre assurance aux USA et contactez-nous !